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Résumé :
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Cette étude a été menée dans le but de déterminer la technique échographique ainsi que l' apparence échographique normale des structures anatomiques au niveau des régions articulaires du membre antérieur chez le cheval. Pour chaque région articulaire examinée, les deux membres antérieurs de 5 cadavres, ainsi que ceux de 5 ou 6 chevaux adultes et sains ont été examinés. Ces membres ont été échographiés à l' aide d' une sonde 7.5 MHz à laquelle est incorporé un coussinet acoustique (carpe), et à l' aide de sondes sectorielles 7.5 et 5 MHz avec coussinet acoustique séparé (épaule, coude, boulet, paturon et pied). Sur un membre de cadavre, I' imagerie par résonance magnétique a été effectuée au niveau des articulations examinées afin de corréler les résultats obtenus avec les images échographiques. Au niveau de l' épaule, I' échographie a permis l' évaluation du tendon et gaine tendineuse du biceps brachial et de l' infra-épineux, muscle supra-épineux et ses tendons, surface humérale et scapulaire adjacentes, muscles brachiocéphalique, omotransversaire, subclavier et petit rond, sommet et convexité du tubercule majeur, sommet du tubercule mineur, ainsi que du cartilage articulaire de la tête humérale. Au niveau du coude, le ligament collatéral latéral, le tendon triceps brachial et sa bourse subtendineuse, le tendon proximal du muscle ulnaire latéral, ainsi que le cartilage articulaire de la trochlée humérale étaient des structures faciles à visualiser. Le ligament collatéral médial et le tendon bicipital distal ont été plus difficiles à évaluer à l' échographie. Au niveau de la face dorsale du carpe et de l' extrémité distale du radius, tendon et gaine tendineuse de l' extenseur radial du carpe et de l' extenseur commun du doigt ont été identifiés. Ces tendons représentent les structures les plus proéminentes de cette région. De part leur petite taille, tendon et gaine tendineuse de l' extenseur oblique du carpe, de l' extenseur lateral du doigt et du muscle ulnaire latéral ont été plus difficiles à identifier. Autres structures molles examinées incluent le ligament collatéral latéral, la capsule articulaire du carpe, ainsi que le cartilage articulaire distal du radius. Au niveau de la face palmaire du carpe (canal carpien), les tendons fléchisseurs du doigt et les structures molles les accompagnant durant leur course ont été décrites. Au niveau de la partie proximale de la région carpienne palmaire, le tendon fléchisseur superficiel du doigt a été entièrement visualisé, cependant le tendon iii fléchisseur profond du doigt, le ligament palmaire carpien n' ont pas été entièrement évalués aux ultrasons. Au niveau de la partie distale de cette région, les 2 tendons fléchisseurs, le ligament palmaire carpien et sa continuité, la bride carpienne, ainsi que le ligament suspenseur du boulet ont été visualisés et décrits. La conformation normale de la gaine carpienne a été aussi présentée. La bride radiale a pu être échographiée à travers une position sagittale difficile. Autres structures molles examinées et décrites, incluent le tendon et la gaine tendineuse du fléchisseur radial du carpe, ainsi que le ligament collatéral médial. et A travers les régions du boulet et du paturon, les tendons fléchisseurs superficiel profond du doigt ainsi que la gaine digitée, qui représentent les structures les plus importantes de ces régions, ont été examinés et décrits. Les tendons extenseurs commun et latéral du doigt, leur bourse subtendineuse, ainsi que les branches du suspenseur du boulet ont été également visualisés et décrits. En plus, au niveau du boulet, les ligaments intersésamoidien et collatéraux, la capsule articulaire du boulet et le cartilage articulaire du condyle métacarpien distal ont été étudiés. Au niveau du paturon, les ligaments sésamoidiens distaux (superficiel, oblique et croisés) ont été bien visualisés, cependant, les ligaments collatéraux et palmaires ont été difficiles à identifier sur les sonogrames. Au niveau de la face palmaire de l' articulation du pied, le tendon fléchisseur profond du doigt, la face flexorienne de l' os naviculaire, la bourse naviculaire, le recessus palmaire proximal de l' articulation du pied, et le récessus distal de la gaine digitée ont pu être difficilement visualisés à l' échographie. Autres structures anatomiques visualisées comprennent les ligaments collatéraux de l' articulation du pied, les cartilages complémentaires de la phalange distale, ainsi que l' insertion distale du tendon extenseur commun du doigt. Toutefois, les ligaments collatéraux sésamoidiens de I' articulation du pied ont été difficiles à identifier. Les images échographiques ont été comparées avec les coupes anatomiques et avec les images obtenues par résonance magnétique afin d' établir les images échographiques normales et d' évaluer les avantages comparatifs et les limites de l' échographie au niveau de chaque région articulaire examinée.
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